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別小看腸病毒的殺傷力!一向身體健康的2歲邱小妹妹,因為發燒一天合併喉嚨痛,家人趕緊帶到急診就醫,醫師診察發現,邱小妹妹除了咽喉紅腫並長出數顆水泡之外,心跳速度也較慢且不規則,每分鐘介於50到90下,進一步心電圖檢查診斷為腸病毒疱疹性咽峽炎合併心肌炎,必須住院接受後續的治療。
原來心電圖檢查顯示邱小妹妹心律呈現第二度莫氏I型(Mobitz I)房室傳導阻滯,所幸住院治療3天後退燒,食慾活動力恢復,一周後心律改善,心跳速度每分鐘70到110下,一個月後24小時心電圖追蹤檢查,心律已恢復正常。
台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳佩圜說,台灣全年都有腸病毒感染個案發生,腸病毒可以引起多種疾病,主要常見症狀為手足口病或疱疹性咽峽炎,輕症者也可能無症狀或僅有類似感冒的輕微症狀。
值得注意的是,腸病毒有時候會引起較特殊的臨床表現,像心肌炎以及腦炎、腦膜炎、急性肢體麻痺症候群等中樞神經系統感染等,幼童是感染併發重症及死亡的高危險群,5歲以下幼童約占所有重症病例的90%。
吳佩圜說,急性心肌炎是心臟肌肉層發炎,引起心律不整、心臟衰竭,是一種極危險的病症,有可能發生猝死,早期症狀可能出現嘔吐、臉色蒼白、精神不好、心跳加速、呼吸急促等,也可以是一般感冒症狀,常與病毒感染有關,尤其是腸病毒中的B族克沙奇病毒,心肌炎死亡率雖已大幅降低,但猛暴性心肌炎的預後仍不佳,死亡率高達50至70%。
吳佩圜提醒,孩子生病時,父母和照顧者應多注意孩子的變化,若有不尋常症狀出現,就該儘早就醫。腸病毒的傳染力極強,預防方式要用肥皂勤洗手,酒精性乾洗手並無法殺死腸病毒,流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所,家長返家後應洗手更衣之後再接觸家中幼童。
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中國時報【潘建志╱屏東報導】
內埔果農邱孟賢種植有機哈密瓜,為了堅持品質一株瓜苗只留一顆瓜,並詳細記錄生長履歷,只求種出最好吃的哈密瓜。但有機種植不易,無法噴灑農藥防病蟲害,還得天天和偷吃瓜的老鼠奮戰,最慘的紀錄是種植300株瓜苗只成功5株。
邱孟賢種植的是日本阿露斯品種哈密瓜,一年可收成2次,為了種出高品質瓜,他每株只留1顆哈密瓜。他事必恭親,除一株株授粉外,也記錄生長整個周期,並在每顆哈密瓜掛上名牌,預估採收期。
為了防止病蟲害,他耗資百萬搭設網室,但仍抵擋不住病蟲的入侵,甚至連老鼠都聞香而來,鑽進網室大啖甜美的瓜。他說哈密瓜最怕蔓割病、露菌病及白粉病等,尤其是蔓割病一染上就沒救了,一般農民可用農藥防治,他卻只能靠運氣。
除了病蟲害外,老鼠更是大天敵,他在網室四周用塑膠片圍矮牆,放置捕鼠器、粘鼠板,甚至養貓,老鼠仍鑽進網室偷吃瓜,最後他切水果放在哈密瓜旁,先餵飽老鼠,終於才讓老鼠「嘴下留瓜」。
邱孟賢也堅持瓜一定要長到1.5公斤以上才採,他並研發了木製禮盒,走精緻高級路線,並打造「特瑪多有機農園」品牌自產自銷,希望搶攻頂級市場。不過有機的路太難走,這幾年他的瓜產量不如預期,也讓他閃過放棄的念頭。不過他認為友善農地、吃得健康很重要,所以仍咬牙苦撐,堅持做對的事。
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